Esistono una terapia medica ed una chirurgica. La terapia medica consiste nella semplice applicazione di una pomata a base di nitro-derivati, questa induce un rilasciamento dello sfintere per via chimica.
Vantaggi
- Facile applicabilità
- Risoluzione della ragade nel 50-60% dei casi per le ragadi recenti
- Miglioramento dei sintomi nel 80% dei casi (anche in assenza di guarigione)
Svantaggi
- La terapia può non essere definitiva
- Inefficacia nei confronti di ragadi di vecchia data
La terapia chirurgica prevede due tipi di intervento.
Il primo, anche il più diffuso, permette attraverso un piccolo taglio, nella regione perianale sinistra, di sezionare alcune fibre del muscolo sfintere ricostituendo il normale tono anale.
Il secondo chiamato anoplastica posteriore prevede oltre alla sezione di alcune fibre dello sfintere una piccola plastica della regione posteriore dell’ano. Questo intervento va riservato a nostro parere alle ragadi croniche di una certa entità
Vantaggi
- Intervento in anestesia locale
- Risoluzione immediata della sintomatologia
- Affidabilità dei risultati
- Intervento in day surgery (un solo giorno di degenza)
- Pronta ripresa lavorativa
- Assolutamente indolore
Svantaggi
- Non e’ efficace nelle ragadi a cui si associano fistole